什么是椎管內(nèi)麻醉？

       椎管內(nèi)麻醉屬于局部麻醉當(dāng)中的一種。人體脊椎分為頸椎、腰椎、胸椎和尾椎，椎體各個(gè)部分通過管腔相連。椎管內(nèi)的麻醉就是將麻醉藥品通過穿刺到椎管內(nèi)的穿刺針或管道注射進(jìn)入人體，并對椎管內(nèi)神經(jīng)起麻醉作用。在現(xiàn)在的臨床麻醉工作中，椎管內(nèi)麻醉應(yīng)用還是比較廣泛的，頸椎和胸椎的椎管內(nèi)麻醉由于穿刺難度高，麻醉藥量不好控制的原因，使用比較少一些。腰椎的椎管內(nèi)麻醉還是應(yīng)用比較廣泛的。

       椎管內(nèi)麻醉也分為硬膜外麻醉和單純蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，以及硬-腰聯(lián)合麻醉。同時(shí)椎管內(nèi)麻醉也可以配合使用全麻，進(jìn)行聯(lián)合麻醉，帶給病人更舒適的手術(shù)體驗(yàn)感。

椎管內(nèi)麻醉適用于哪些手術(shù)？ 

       下腹手術(shù)和盆腔手術(shù)，或肛門和會陰部的手術(shù)。

椎管內(nèi)麻醉會引起腰疼嗎？

       可能有的患者椎管內(nèi)麻醉術(shù)后會發(fā)生腰疼，椎管內(nèi)麻醉是指在脊背上打一針，因?yàn)樵诩贡成洗蜥樀倪^程中，穿刺針要經(jīng)過病人皮膚、皮下組織、肌肉，最后通過硬膜。以上一系列穿刺過程是損傷的過程，所以穿刺后會隱隱作痛。但一般情況下術(shù)后靜臥恢復(fù)1-2周，不過度使用腰部肌肉，讓穿刺的創(chuàng)傷能夠恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)，則腰痛發(fā)生率特別小。    

       術(shù)后腰痛發(fā)生最多的患者是孕產(chǎn)婦，常常認(rèn)為生孩子打了麻醉以后長期腰疼，其實(shí)是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。因?yàn)樵挟a(chǎn)婦在懷孕期間脊柱會過度承受壓力，腹壓特別高，腰向前挺，過程中會引起脊柱后背肌肉輕微損傷。而腰麻過程中穿刺針對人體會造成輕微損傷，產(chǎn)婦術(shù)后因?yàn)樽伦?、?cè)臥位哺乳、體重等各方面原因，使背部肌肉以及韌帶沒有得到好的恢復(fù)，所以背痛會持續(xù)很長時(shí)間。如果此類患者使用熱敷就可以減輕疼痛或者恢復(fù)。

        所以患者朋友們，如果您的手術(shù)采用的是椎管內(nèi)麻醉，看過這篇文章后，就不用過度焦慮，只需術(shù)后回家好好休息。（呼市婦幼保健院手術(shù)麻醉科 ）