提到更年期大家都會(huì)想到一個(gè)暴躁的老阿姨，以往很多人認(rèn)為更年期難受是正常的，覺得忍忍過了這個(gè)階段就好了。近幾年隨著人們保健意識(shí)的提高，更年期患者就診人數(shù)逐年提高。今天小編給大家科普一下，關(guān)于更年期婦女健康保健知識(shí)。

什么是更年期綜合征？

更年期綜合征，又稱（圍）絕經(jīng)期綜合征，是指女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列相應(yīng)的精神及身體癥狀。平均持續(xù)3-5年，更年期婦女一般都會(huì)經(jīng)歷這些不適，但癥狀嚴(yán)重程度不一，時(shí)間長短不一。

更年期綜合征的表現(xiàn)是什么？

1.近期癥狀：

①月經(jīng)紊亂：月經(jīng)紊亂是更年期的常見癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期時(shí)間長及經(jīng)量增多或減少。

②血管舒縮癥狀：主要表現(xiàn)為潮熱和出汗，臨床上常見為反復(fù)陣發(fā)性的面部、頸部和胸部皮膚潮紅，繼而出汗。每日發(fā)作數(shù)次，夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。持續(xù)1-2年或更久。潮熱出汗嚴(yán)重時(shí)可影響婦女的工作、生活與睡眠。也可表現(xiàn)為血壓波動(dòng)，主要以收縮壓升高為主，且具有明顯波動(dòng)性。

③自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：常出現(xiàn)如眩暈、心悸、失眠、耳鳴、頭痛等癥狀。

④神經(jīng)精神癥狀：表現(xiàn)為注意力不集中和記憶力減退，有激動(dòng)、易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁等情緒不穩(wěn)定癥狀。

2.遠(yuǎn)期癥狀：

①泌尿生殖道癥狀：50%的絕經(jīng)期婦女會(huì)出現(xiàn)泌尿生殖道萎縮癥狀，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、張力性尿失禁；反復(fù)發(fā)生的尿道感染和陰道感染；陰道干燥與燒灼感等，性交痛及性交困難。

②骨質(zhì)疏松：50歲以上半數(shù)以上女性會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松，一般在絕經(jīng)后5-10年內(nèi)，易發(fā)生在錐體。

③心血管病變：絕經(jīng)后婦女糖脂代謝異常增加，動(dòng)脈硬化、冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。

④阿爾茨海默?。航^經(jīng)后期婦女比老年男性患病風(fēng)險(xiǎn)高，可能與絕經(jīng)后雌激素水平降低有關(guān)。

更年期婦女怎么做好健康保健？

(1)定期健康體檢，更年期婦女每年接受一次婦科健康體檢，每月進(jìn)行一次乳腺自查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

(2)更年期婦女婦科常見問題征象，包括陰道出血、白帶異常、下腹痛、外陰瘙癢、下腹腫塊、更年期相關(guān)癥狀、乳腺脹痛或腫物等，更年期婦女出現(xiàn)以上問題要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

(3)一般保健指導(dǎo)：

①健康生活方式：生活規(guī)律，按時(shí)休息；積極參與社會(huì)活動(dòng)，充實(shí)生活內(nèi)容；管理情緒，保持開朗、樂觀、積極態(tài)度，保持心情舒暢；改變不良生活習(xí)慣，避免熬夜、憋尿、久坐等；避免外界傷害，避免攝入有害物質(zhì)，不吸煙、避免二手煙。

②營養(yǎng)指導(dǎo)：飲食要定時(shí)定量、均衡，避免無節(jié)制，避免攝入油炸、油煎食物，少食動(dòng)物脂肪、膽固醇（<300 mg/d）；限鹽（<6 g/d），控糖（包括含糖飲料）（≤50 g/d），少油（25~30 g/d），限酒（酒精量≤15 g/d），足量飲水（1500~1700 ml/d）；飲食結(jié)構(gòu)要多樣化，粗細(xì)搭配，增加多種水果、蔬菜攝入，選擇全谷物或高纖維食物等碳水化合物；每周至少吃兩次魚。

③更年期婦女要攝入足夠的鈣，18~49歲成人鈣推薦攝入量800 mg/d，50歲以上和絕經(jīng)后女性鈣的推薦攝入量為1000 mg/d，可耐受最高攝入量為2000 mg/d。營養(yǎng)調(diào)查顯示，國內(nèi)居民膳食鈣攝入量平均366.1 mg/d，故更年期婦女還需補(bǔ)充鈣400~600 mg/d。 

④更年期婦女要補(bǔ)充足夠的維生素D，人體維生素D的來源主要包括通過曬太陽或從膳食中獲得。必要時(shí)可補(bǔ)充外源性維生素D。根據(jù)2013版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量建議，推薦更年期婦女?dāng)z入維生素D量400 U（10μg）/d。也可通過測定血清25（OH）D評(píng)估體內(nèi)維生素D水平?jīng)Q定維生素D補(bǔ)充量。

(4）激素替代治療：

補(bǔ)充雌激素是改善更年期最有效的藥物。可以大大改善更年期女性的癥狀和生活質(zhì)量。更重要的是，激素補(bǔ)充并不僅是為了緩解一時(shí)的癥狀，也是為了預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，減少骨折發(fā)生率;  早起應(yīng)用還可預(yù)防心血管疾病。更年期激素治療有最佳時(shí)間，即窗口期：指絕經(jīng) 10 年之內(nèi)，或年齡小于60歲。抓住治療的窗口期，收益是遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)的。一旦錯(cuò)過，激素下降對(duì)身體的傷害已經(jīng)造成，且不可挽回。另外年齡越大，激素治療的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之上升，衡量下來就沒那么劃算了。當(dāng)開始出現(xiàn)絕經(jīng)相關(guān)癥狀的時(shí)候，就可以考慮開始激素補(bǔ)充治療了。激素補(bǔ)充治療雖然有效，但并非人人適用。使用前需要進(jìn)行全面的評(píng)估檢查，有明確的適應(yīng)癥和無禁忌癥方可使用，而且必須得在醫(yī)生監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下使用或停止用藥。（呼市婦幼保健院婦產(chǎn)科）